Ο ώμος αποτελεί μία από τις πιο πολύπλοκες και λειτουργικές αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος, επιτρέποντας μεγάλο εύρος κινήσεων στην καθημερινότητα. Όταν όμως ο αρθρικός χόνδρος φθείρεται ή καταστρέφεται, μπορεί να εμφανιστεί αρθρίτιδα ώμου, μία πάθηση που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής και τη λειτουργικότητα του ασθενούς.

Η αρθρίτιδα ώμου είναι μία εκφυλιστική ή φλεγμονώδης κατάσταση της άρθρωσης, κατά την οποία ο προστατευτικός χόνδρος που καλύπτει τα οστά φθείρεται σταδιακά. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τα οστά να έρχονται σε επαφή μεταξύ τους, προκαλώντας πόνο, δυσκαμψία και περιορισμό κινήσεων.

Ποια είναι τα συχνότερα είδη αρθρίτιδας ώμου;

Οστεοαρθρίτιδα

Η πιο συχνή μορφή αρθρίτιδας, που σχετίζεται κυρίως με τη φυσιολογική φθορά της άρθρωσης λόγω ηλικίας ή υπερκαταπόνησης.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί φλεγμονή στις αρθρώσεις και μπορεί να επηρεάσει και τον ώμο.

Μετατραυματική αρθρίτιδα

Εμφανίζεται μετά από τραυματισμό, κάταγμα ή εξάρθρημα του ώμου, ακόμη και χρόνια μετά το αρχικό συμβάν.

Αρθρίτιδα λόγω ρήξης στροφικού πετάλου

Σε περιπτώσεις μεγάλης και χρόνιας ρήξης τενόντων του ώμου, μπορεί να προκληθεί προοδευτική καταστροφή της άρθρωσης.

Συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοούνται

Η αρθρίτιδα ώμου μπορεί να εξελίσσεται αργά και σταδιακά.

Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνο στον ώμο κατά την κίνηση ή ακόμα και σε ηρεμία
• Δυσκαμψία και περιορισμό του εύρους κίνησης
• Δυσκολία σε καθημερινές δραστηριότητες, όπως το ντύσιμο ή η ανύψωση αντικειμένων
• Αίσθημα “τριξίματος” ή κριγμού στην άρθρωση
• Νυχτερινό πόνο που επηρεάζει τον ύπνο
• Αδυναμία ή μειωμένη λειτουργικότητα του άνω άκρου

Σε προχωρημένα στάδια, ο πόνος μπορεί να είναι συνεχής και να επηρεάζει σημαντικά την καθημερινότητα του ασθενούς.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η σωστή διάγνωση βασίζεται σε:

• Αναλυτικό ιατρικό ιστορικό
• Κλινική εξέταση από εξειδικευμένο ορθοπαιδικό
• Ακτινογραφίες ώμου
• Μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία όταν χρειάζεται

Η έγκαιρη αξιολόγηση βοηθά στην επιλογή της κατάλληλης θεραπείας και στην αποφυγή περαιτέρω επιδείνωσης.

Συντηρητική αντιμετώπιση

Στα αρχικά στάδια, η θεραπεία μπορεί να είναι μη χειρουργική και να περιλαμβάνει:

Φαρμακευτική αγωγή

Αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής.

Φυσικοθεραπεία

Ειδικές ασκήσεις ενδυνάμωσης και κινητοποίησης που βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας του ώμου.

• Ενέσιμες θεραπείες
• Υαλουρονικό οξύ
• PRP (Platelet Rich Plasma)
• Βιολογικές αναγεννητικές θεραπείες

Οι σύγχρονες αυτές μέθοδοι μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση σε επιλεγμένους ασθενείς.

Τροποποίηση δραστηριοτήτων

Αποφυγή κινήσεων που επιβαρύνουν τον ώμο και σωστή εργονομία στην καθημερινότητα.

Πότε χρειάζεται χειρουργείο;

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν επαρκεί και ο πόνος ή ο περιορισμός κινήσεων παραμένουν έντονα, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική αντιμετώπιση.

Οι σύγχρονες χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν:

Αρθροσκόπηση ώμου
Αντιμετώπιση συνοδών ρήξεων τενόντων
Ολική αρθροπλαστική ώμου
Ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου σε ειδικές περιπτώσεις

Η επιλογή της κατάλληλης τεχνικής εξατομικεύεται ανάλογα με την ηλικία, τη βαρύτητα της βλάβης και τις ανάγκες του ασθενούς.

Η σημασία της έγκαιρης παρέμβασης

Η αρθρίτιδα ώμου δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται ως μία “φυσιολογική” συνέπεια της ηλικίας. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπευτική προσέγγιση μπορούν να περιορίσουν τον πόνο, να βελτιώσουν τη λειτουργικότητα και να επιτρέψουν στον ασθενή να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες με καλύτερη ποιότητα ζωής.

Ο ορθοπαιδικός χειρουργός – τραυματολόγος Massimiliano Mavilla εφαρμόζει σύγχρονες και εξατομικευμένες θεραπευτικές μεθόδους για τις παθήσεις του ώμου, με στόχο τη λειτουργική αποκατάσταση και τη βελτίωση της καθημερινότητας κάθε ασθενούς.